Thông tin tham khảo về
Bệnh thương hàn
Thông tin chung
- Do vi khuẩn Salmonella enterica typ huyết thanh Typhi
- Bệnh lưu hành ở những khu vực có tình trạng vệ sinh thấp kém
Đường lây truyền
- Lây qua đường tiêu hóa qua đồ ăn, thức uống bị nhiễm mầm bệnh hoặc qua đường phân-tay-miệng
- Không gây ra bệnh gan mãn tính
- Bệnh gặp ở hầu hết các nước đang phát triển trên thế giới ở châu Á, châu Phi và Mỹ La Tinh, ít gặp tại một số nước công nghiệp phát triển như: Hoa Kì, Canada,…
Triệu chứng:
Thời kì ủ bệnh:
- Thường từ 7 đến 14 ngày, có thể từ 3 đến 60 ngày
- Thời kỳ khởi phát (tuần thứ nhất)
- Sốt nhẹ sau tăng dần , có thể lên đến 40 Độ C
- Đau đầu, suy nhược, mất ngủ, chóng mặt, có thể chảy máu mũi
Thời kì toàn phát (tuần thứ 2)
- Sốt, lưỡi khơ, rêu lưỡi tr81ng dày, rìa lưỡi đỏ
- Tiêu chảy phân màu vàng
- Phát ban: ban màu hồng nhạt, kích thước 2-4 mm ở ngực bụng, hết sau vài ngày, thường gặp ở cuối tuần thứ nhất, đầu tuần thứ 2
Thời kì lui bệnh và hồi phục
Điều trị
Dùng khánh sinh thích hợp
Điều trị hỗ trợ
Phát hiện sớm và điều trị các biến chứng như thủng ruột, xu61t huyết tiêu hóa và các biến chứng khác
Dùng corticoid liều cao cho những người bệnh có biểu hiện viêm não hay nhiễm nội độc tố nặng
Dự phòng
Biện pháp cơ bản phòng chống bệnh là
- Cải thiện hệ thống cấp thoát nước và xử lý rác thải
- Thực hành an toàn vệ sinh thực phẩm
- Giữ vệ sinh cá nhân như rửa tay trước khi ăn và sau khi vệ sinh
- Xử lý nguồn nhiễm
- Phát hiện và điều trị những người mang khuẩn mạn tính
- Điều trị cách ly người mắc bệnh
Dự phòng bằng vắc xin: có vắc xin tiêm bắp (tiêm 1 mũi và nhắc lại sau 3 năm nếu có nguy cơ phơi nhiễm) hoặc vắc xin uống (uống 1 viên vào các ngày 1,3,5 và lịch uống nhắc lại mỗi 3 năm, 1 viên vào các ngày 1,3,5)
1. Longo, D.L (2012), Harrison’s principles of internal medicine. 18th ed2012, New York: McGraw-Hill;2. Mandell, G.L et ai. Mandell, Douglas, and Bennett’s principles and practice of infectious diseases. 7th ed2010, Philadelphia; 3. Papadakis et al.Current Medical Diagnosis and Treatment 2012, McGraw-Hill Medical Publishing Division McGraw Companies, The Distibutor: New York; 4. Brands et al, Samonella: Deadly diseases and epidemics, Chelsea House Publishers; 5. Cunha, B.A (2006), Antimicrobial, Saunders, Philadelphia, PA