Thông tin chung

• Là một bệnh truyền nhiễm gây dịch, do vi khuẩn Neisseria menigitidis gây ra. Biểu hiện lâm sàng thường gặp là viêm màng não mủ và/hoặc nhiễm khuẩn huyết, có thể gây sốc dẫn đến tử vong, nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời.
• Bệnh xảy ra rải rác hoặc thành dịch ở nhiều nơi trên thế giới, chủ yếu vào mùa đông xuân. Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi, thường gặp nhất là trẻ dưới 5 tuổi, thanh thiếu niên từ 14-20 tuổi, những người sống trong khu vực tập thể đông người
• Đã phát hiện 13 typ huyết thanh, trong đó các typ hay gây bệnh là A,B,C,X,Y,Z và W135

Đường lây truyền: đường phân – miệng

Bệnh lây truyền qua đường hô hấp do hít phải các giọt nhỏ dịch tiết mũi họng bị nhiễm Neisseria meginitidis, khả năng lây truyền sẽ tang nếu có đồng nhiễm cùng với vi rút đường hô hấp

Chuẩn đoán:

Dựa vào yếu tố dịch tễ: có tiếp xúc với bệnh nhân hoặc sống trong khu tập thể có người đã được xác định bị mắc bệnh do não mô cầu

Dựa vào triệu chứng:

• Thời kì ủ bệnh trung bình là 4-12 ngày
• Biểu hiện nhiễm trùng rõ: sốt cao đột ngột, có thể rét run, ho, đau họng, mệt mỏi, nhức đầu
• Dấu hiệu não-màng não:
• Đau đầu dữ dội, buồn nôn, nôn, táo bón, gáy cứng
• Rối loạn ý thức, li bì, kích thích vật vã, có thể co giật, hôn mê
• Ban xuất huyết hoại tử hình sao, xuất hiện sớm và lan nhanh, thường gặp ở hai chi dưới
• Tình trạng nhiễm trùng nhiễm độc nặng, nhanh chóng vào tình trạng sốc: mạch nhanh, huyết áp hạ hoặc hẹp, thiểu niệu, vô niệu

Xét nghiệm:

• Soi thấy song cầu gram (-), cấy phân lập được N.menigitidis trong dịch não tủy
• Soi và cấy phân lập được N.meginitidis trong tử ban
• PCR (+) với N. meginitidis trong dịch não tủy, máu, tử ban

Điều trị:

Nguyên tắc chung:

• Chẩn đoán sớm ca bệnh
• Sử dụng kháng sinh sớm
• Hồi sức tích cực
• Cách ly bệnh nhân
• Phòng bệnh

Tiêm phòng vắc xin:

Hiện nay đã có vắc xin phòng bệnh não mô cầu nhóm A,B, C, W, Y

Liều dùng tùy theo từng loại vắc xin